下肢血栓的治疗方法_血栓的治疗方法 环球热推荐

2023-02-08 10:41:58 来源:互联网 分享到:

1、你好,静脉血栓是静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。


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2、顺行扩展,可侵犯下腔静脉。

3、如血栓脱落,可形成肺栓塞,出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时发生紫绀、休克、甚至猝死。

4、建议及时治疗。

5、1.卧床休息和抬高患肢 卧床休息1~2周,避免活动和用力排便,以免引起血栓脱落。

6、垫高床脚20~25cm,使下肢高于心脏平面,可改善静脉回流,减轻水肿和疼痛。

7、开始下床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,使用时间因栓塞部位而异:小腿肌肉静脉丛血栓形成使用1~2周;腘静脉血栓形成,使用不超过6周;髂股静脉血栓形成,可用3~6个月。

8、2.溶栓疗法 常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。

9、链激酶 从溶血性链球菌的培养液中提制。

10、成人首次剂量为50万IU,溶于5%葡萄糖溶液中,在30分钟内的静脉滴入,以后按10万IU/小时的维持剂量,连续静脉滴注,直到临床症状消失,并再继续维持3~4小时,疗程一般3~5天。

11、用药期间,应监测凝血酶时间和纤维蛋白原含量。

12、凝血酶时间正常15秒左右,使控制在正常值的2~3倍。

13、纤维蛋白原正常2~4g/L,不宜低于0.5~1g/L。

14、尿激酶 从人尿中提取,副作用小,优于链激酶。

15、国外用药剂量较大,首次剂量3000~4000IU/Kg,在10~30分钟内静脉滴入,维持量2500~4000IU/Kg/小时,疗程一般12~72小时。

16、国内多用小剂量,一般3~5万IU/次,每日2~3次。

17、上海中山医院用法:8万IU/次,溶于5%葡萄糖溶液,静脉滴注,每日2次。

18、以后根据监测纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间,若纤维蛋白原低于2g/L,或优球蛋白溶解时间小于70分钟,均需暂停用药1次,可延续应用7~10天。

19、纤维蛋白溶酶(纤维酶,血浆酶) 首次注射剂量为5~15万IU,静脉滴注,以后每隔8~12小时注射5万Iu ,共7天。

20、3.抗凝疗法 常作为溶栓疗法与手术取栓术的后续治疗,常用的抗凝药物有肝素和香豆素类衍生物。

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关键词: 纤维蛋白原 静脉滴注 凝血酶时间 治疗方法

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